Ведущие медицинские организации США — Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии — впервые с 2018 года обновили рекомендации по контролю уровня холестерина. Главная идея документа проста: ждать пожилого возраста больше нельзя, оценку сердечно-сосудистого риска нужно начинать значительно раньше.
Теперь врачи советуют проверять уровень липидов в крови уже с 19 лет. А для людей в возрасте от 30 до 79 лет предлагается использовать новый калькулятор риска PREVENT, который оценивает не только вероятность инфаркта или инсульта в ближайшие 10 лет, но и суммарный риск на протяжении всей жизни. Такой подход отражает современное понимание: атеросклероз развивается медленно и может накапливаться десятилетиями.
В рекомендациях также пересмотрены категории риска. Низким считается риск менее 3%, пограничным — от 3 до 5%, средним — от 5 до 10%, а высоким — 10% и выше. Это позволит точнее оценивать угрозу у относительно молодых людей, особенно если они курят, страдают гипертонией, диабетом или имеют семейную историю сердечных заболеваний.
Еще одно важное изменение — возможность рассматривать лечение статинами уже примерно с 30 лет, если уровень «плохого» холестерина (LDL) достигает 160 мг/дл и выше. При этом врачи подчеркивают: даже если краткосрочный риск выглядит умеренным, высокий пожизненный риск может стать поводом для более активного лечения.
Документ также возвращает четкие целевые показатели LDL: менее 100 мг/дл для большинства людей, менее 70 — для пациентов с высоким риском и менее 55 — для людей с уже диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В рекомендациях впервые сделан акцент и на новых анализах. Среди них — тест на белок apoB, который помогает точнее оценить риск у людей с диабетом или высоким уровнем триглицеридов, а также анализ Lipoprotein(a), который рекомендуется сделать хотя бы один раз в жизни. Высокий уровень Lp(a), определяемый генетически, может значительно повышать вероятность сердечных заболеваний.
Несмотря на новые технологии, кардиологи напоминают: главная защита от инфаркта и инсульта остается прежней. Здоровое питание, движение, нормальный сон, контроль веса и отказ от курения способны предотвратить до 80% сердечно-сосудистых заболеваний. Новые рекомендации лишь подчеркивают старую истину — о сердце нужно заботиться задолго до того, как оно начнет болеть.
Гороскоп каждую неделю










Предыдущая








